Lưu trữ Bảo hiểm y tế

Th9102025 by Phạm TàiNo Comments

Quy trình thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT

Khi thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, các cơ sở khám chữa bệnh và bệnh nhân sẽ được cơ quan BHYT thanh toán một phần chi phí, vật tư điều trị. Quy trình đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT sẽ được kBHXH hướng dẫn cụ thể dành cho cả hai đối tượng trong bài viết dưới đây. 1. Thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT cho cơ sở KCB BHYT Việc thực hiện thanh toán chi phí cho cơ sở khám chữa bệnh BHYT được thực hiện định kỳ hàng tháng dựa theo dữ liệu trên hệ thống cơ sở dữ liệu BHYT. 1.1 Quy trình thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT Để được thanh toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế, các cơ sở sẽ phải nộp hồ sơ định kì, đề nghị thanh toán theo chi phí thực tế phát sinh như sau: Bước 1. Lập, nộp hồ sơ - Trong thời hạn 7 ngày làm việc (kể từ ngày kết thúc v...

Th6202024 by Thu Hương18 Comments

Hướng dẫn xem thẻ bảo hiểm y tế của con trên ứng dụng VssID

Bảo hiểm y tế

Đăng ký thẻ BHYT cho con trên ứng dụng VssID là một trong những cách giúp ba mẹ dễ dàng kiểm tra thông tin khám chữa bệnh của con đồng thời xuất trình thẻ BHYT điện tử khi đi khám chữa bệnh để con được hưởng quyền lợi BHYT nhanh chóng. 1. Sử dụng thẻ BHYT điện tử thông qua ứng dụng VssID Căn cứ theo Công văn số 1493/BHXH-CSYT ngày 31/5/2021 hướng dẫn về việc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VSS-ID để khám chữa bệnh BHYT. Cụ thể như sau: “- Từ 01/6/2021, người bệnh BHYT đến khám, chữa bệnh được sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng Vss-ID thay thế cho việc sử dụng thẻ BHYT giấy; - Cơ sở khám, chữa bệnh sử dụng đầu đọc để quét mã QR-Code hoặc ghi trực tiếp số thẻ BHYT trên ứng dụng Vss-ID (trường hợp cơ sở không có đầu đọc). - Cơ sở KCB có các giải pháp chống lạm dụn...

Th292022 by Phạm TàiNo Comments

Bảo hiểm y tế bắt buộc không? Chi tiết quy định tham gia BHYT

Bảo hiểm y tế

Tham gia bảo hiểm y tế giúp người dân giảm được rất nhiều khi đi khám chữa bệnh. Tuy nhiên, do tâm lý khám chữa bệnh bảo hiểm y tế phải thực hiện nhiều thủ tục mà nhiều người không muốn tham gia. Vậy, bảo hiểm y tế có bắt buộc không? Quy định về bảo hiểm y tế Căn cứ vào Khoản 1, Điều 2, Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bổ sung bởi Khoản 1, Điều 1, Luật Bảo hiểm y tế 2014 bảo hiểm y tế (BHYT) được định nghĩa như sau: “Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.” Bảo hiểm y tế được xây dựng để bảo vệ quyền và lợi ích cho người lao động không vì mục đích lợi nhuận. Căn cứ theo quy định trên thì BHYT là bắt buộc đối với các ...

Th152022 by Phạm TàiNo Comments

Hướng dẫn xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế mới nhất năm 2022

Bảo hiểm y tế

Trong trường hợp thẻ bảo hiểm y tế bị mất hoặc hỏng, người tham gia hiểm y tế có thể xin cấp lại để đảm bảo khi thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được nhanh chóng thuận lợi. Dưới đây là hướng dẫn xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế mới nhất. Các trường hợp cấp lại thẻ bảo hiểm y tế Thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) và làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về BHYT. Theo quy định mỗi người tham gia BHYT chỉ được cấp 01 thẻ. Căn cứ theo Quy định tại Điều 18, Luật Bảo hiểm y tế quy định thẻ bảo hiểm y tế được cấp lại trong trường hợp bị mất. Đối với các trường hợp thẻ BHYT bị rách, nát hoặc hỏng người tham gia BHYT thực hiện đổi thẻ. Các trường hợp mất, rách, nát hỏng thẻ BHYT mà không thay đổi thông tin cá nhân thủ tục xin cấp lại thẻ đ...

Th11182021 by Phạm TàiNo Comments

Đóng Bảo hiểm y tế bị gián đoạn có được tính 5 năm liên tục

Bảo hiểm y tế, Tin tức

Người tham gia đóng Bảo hiểm y tế (BHYT) 05 năm liên tục sẽ được hưởng nhiều quyền lợi đặc biệt trong đó Quỹ BHYT có thể chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh cho người tham gia. Vậy, trong trường hợp người tham gia có thời gian đóng bảo hiểm y tế bị gián đoạn thì có được tính 5 năm liên tục hay không? Chi tiết về vấn đề này sẽ được kBHXH đề cập trong bài viết dưới đây. Quy định về hưởng chế độ BHYT 5 năm liên tục Căn cứ theo Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau: Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng. Như vậy, theo như ...

Th11152021 by Phạm TàiNo Comments

Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục điều kiện và quyền lợi được hưởng

Bảo hiểm y tế, Tin tức

Tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) trong liên tục 5 năm người tham gia sẽ được hưởng nhiều quyền lợi đặc biệt với mức hưởng thanh toán khám chữa bệnh BHYT 100%. Vậy điều kiện và quyền lợi mà chế độ này mang lại cho người tham gia là như thế nào? hãy cùng kbhxh tìm hiểu trong bài viết dưới đây. Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục là sao? Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục là chế độ áp dụng đối với những người tham gia BHYT có thời gian đóng 05 năm liên tiếp, trong đó được phép gián đoạn tối đa 03 tháng. Thời điểm người tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục sẽ được ghi nhận trực tiếp trên thẻ BHYT của người đó. Căn cứ theo Quyết định số 1666/QĐ-BHXH năm 2020, việc ghi nhận thời gian 05 năm liên tục được quy định như sau: Người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục tính đến ngày 01/01/2015 thì in t...

Th8202021 by Phạm TàiNo Comments

Tờ khai bảo hiểm xã hội theo mẫu TK1-TS kèm Quyết định 505/QĐ-BHXH

Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế

Tờ khai bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) dùng trong các trường hợp tham gia, điều chỉnh thông tin về BHXH, BHYT. Hiện nay, người dân có nhu cầu tham gia, điều chỉnh thông tin về BHXH, BHYT phải lập theo mẫu TK1-TS do cơ quan BHXH Việt Nam ban hành. 1. Tờ khai bảo hiểm xã hội là gì? Tờ khai Bảo hiểm xã hội là một loại giấy tờ dùng để kê khai các thông tin liên quan đến việc tham gia và sử dụng các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp của người lao động và đơn vị sử dụng lao động. Có hai loại tờ khai bảo hiểm xã hội chính là: Tờ khai cá nhân tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS): Dùng cho người lao động khi đăng ký tham gia, thay đổi hoặc bổ sung thông tin cá nhân liên quan đến BHXH, BHYT. Tờ khai đơn vị tham gia, điều chỉnh th...

Th7142021 by Phạm Tài2 Comments

Bảo hiểm y tế cho trẻ sơ sinh: Chi tiết mức hưởng và thủ tục cấp thẻ BHYT

Bảo hiểm y tế, Tin tức

Bảo hiểm y tế cho trẻ sơ sinh là hình thức bảo hiểm giúp trẻ giảm chi phí khám, chữa bệnh. Như chúng ta đã biết, trẻ sơ sinh có hệ miễn dịch yếu nên thường gặp các bệnh về đường hô hấp, da, viêm phổi,... Vậy mức bảo hiểm y tế (BHYT) cho trẻ sơ sinh ra sao? Thủ tục như thế nào? Hãy cùng kBHXH tìm hiểu trong bài viết dưới đây! BHYT mang lại lợi ích gì? BHYT được người dân sử dụng phổ biến hiện nay dùng để giảm chi phí khám, chữa bệnh. Vậy BHYT là gì? Bảo hiểm y tế là gì? Theo Khoản 1, Điều 2, Luật bảo hiểm y tế năm 2014 quy định về BHYT như sau: “Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.” (Theo Khoản 1, Điều 2, Luật bảo hiểm y tế ...

Th6252021 by Phạm TàiNo Comments

Tra cứu giá trị sử dụng thẻ BHYT có những cách nào?

Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội điện tử, Khai BHXH, Tin tức

Tra cứu giá trị sử dụng thẻ BHYT nhanh giúp người dân nắm được các thông tin của thẻ BHYT chính xác, giúp lên kế hoạch gia hạn thẻ hoặc thực hiện khám chữa bệnh BHYT hiệu quả. Cách tra cứu bảo hiểm y tế trực tuyến Để tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT trực tuyến bạn có thể sử dụng 2 cách nhanh và chính xác gồm: Tra cứu trực tuyến trên website của Cổng thông tin điện tử Bảo hiểm xã hội Việt Nam.Tra cứu thông qua ứng dụng VssID Tra cứu trên cổng thông tin điện tử của cơ quan BHXH Việt Nam Tra cứu giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế qua cổng thông tin điện tử của cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam là hình thức tra cứu nhanh được áp dụng nhiều nhất hiện nay. Cụ thể các bước tra cứu như sau: Bước 1: Truy cập Cổng thông tin điện tử Bảo hiểm xã hội Việt Nam Thực hiện ...

Th3162021 by Phạm TàiNo Comments

Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế mới từ 1/4/2021

Bảo hiểm y tế, Tin tức

Từ ngày 01/04/2021 mẫu thẻ bảo hiểm y tế mới thay đổi sẽ chính thức được cấp trên toàn quốc. Vậy để việc cấp phát thẻ BHYT mới được thuận lợi trong bài viết này sẽ hướng dẫn bạn đọc chi tiết thủ tục đổi thẻ bảo hiểm tế mới. Hãy cùng theo dõi. Mẫu thẻ BHYT mới có gì MỚI? Căn cứ theo Quyết định số 1666/QĐ-BHXH của Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã ban hành mẫu thẻ bảo hiểm y tế mới với nhiều điểm mới so với mẫu thẻ cũ tại Quyết định số 1313/QĐ-BHXH. Những thay đổi mới trên thẻ BHYT Kích thước thẻ nhỏ gọn hơn.Thẻ mới được ép plastic, tăng độ bền cho thẻmã số trên thẻ ngắn gọn.Bổ sung thêm nhiều thông tin hướng dẫn sử dụng thẻ.… Tham khảo thêm >> Chi tiết những thay đổi mới trên thẻ BHYT từ ngày 1/4/2021 Đối tượng được cấp thẻ bảo hiểm y tế mới? Căn cứ khoản 2 Điều 4 Quyết...